Dost lidí může zbytečně zemřít! Kandidát na hejtmana a lékař se zkušenostmi s pacienty na ventilátorech nemá dobré zprávy k nákaze
ROZHOVOR „Pokud nedokážeme šíření koronaviru v populaci zpomalit, tak se opravdu nemocnice mohou zaplnit a bude se omezovat péče o jiná onemocnění. A bohužel může i dost lidí zbytečně zemřít,“ říká lékař, exministr a kandidát ODS na jihočeského hejtmana Martin Kuba. Zmínil chyby, které vláda podle něj udělala, a vysvětlil, co si jako lékař myslí o rouškách.„ Pokud by nefungovaly, tak nechápu, proč v nich jako lékaři trávíme hodiny na sálech,“ říká jasně. Nevynechal ani Pavla Novotného a Mikuláše Mináře a novinky kolem něj. Promluvil také o kolem dostavby dálnice D3. V této souvislosti nevynechal ani premiéra.
Česká republika opět „přitvrdila“, co se týče opatření proti šíření koronaviru. Jak vy jako lékař současnou situaci kolem epidemie vidíte?
Jako lékař, který strávil hodně času péčí o pacienty na ventilátorech, ten vývoj sleduji a bohužel není dobrý. Odpovídá tomu, co ukazovala čísla v minulých dnech. I když infekce probíhá u řady lidí bez příznaků, tak v té rychlosti, kterou se populací šíří, nám narůstají nejen počty těžkých případů v nemocnicích, ale přibývají i úmrtí. Teď je největší problém to riziko přetížení nemocnic. Pokud nedokážeme šíření v populaci zpomalit, tak se opravdu nemocnice mohou zaplnit a bude se omezovat péče o jiná onemocnění. A bohužel může i dost lidí zbytečně zemřít.
Řada lidí mluví o tom, že rozvolnění opatření před prázdninami bylo, mírně řečeno, unáhlené. Jakou největší chybu v tomto směru podle vás vláda udělala?
Ano, to prostě byla chyba. Podle mě vládě od začátku nejde komunikace s lidmi. Když jsem jako lékař na záchrance zažíval krizové situace, jako byla třeba největší nehoda autobusu u jihočeských Nažidel, tak jsem se naučil, že pokud chcete takovou situaci řídit, musíte vědět, co chcete dělat, proč to děláte, a musíte lidem kolem umět říct, co se bude dít, co chcete, aby dělali oni, a vysvětlit jim proč. Ti lidé vám musejí věřit. Vláda tady po celou dobu pandemie vydávala dost zmatená nařízení, chvíli zaváděla roušky, druhý den zase rušila a lidé postupně ztráceli důvěru. Druhá chyba byla, že se vláda nechala ukolébat výsledkem první vlny. My jsme ji sice zvládli, ale ono na tom nebylo nic moc chytrého. Byly to prostě jednoduché epidemiologické poučky, když se lidé nepotkají, tak se nenakazí. Bylo to v podstatě za cenu zastavení společnosti a všem muselo být jasné, že to tak nejde dlouho. Ale zatímco všechny okolní státy v opatřeních pokračovaly a chystaly si chytrá řešení, jak fungovat dál, u nás se vláda tvářila, jako by bylo po všem, vše se zrušilo, užívalo se léto a nikdo nic nechystal. A teď nás to dobíhá.
A ekonomicky hodnotíte přístup vlády jak? Máte pocit, že pomoc pro podnikatele, matky samoživitelky a další v souvislosti s koronavirem a omezeními je adekvátní? Pokud vím, tak ODS například navrhovala odpuštění odvodů pro podnikatele až do konce roku… lidé si stěžují i na situaci kolem ošetřovného…
Některá opatření v té první chvíli zafungovala, jako byla třeba pětadvacítka pro živnostníky. Na její přípravě se podílel i Tomáš Hajdušek, ekonom, který je v našem týmu pro krajské volby. Nastavila se tam správná kritéria. Některá fungovala hodně pomalu a myslím, že celkově bude ta pomoc mnohem menší, než vláda slibovala. Bohužel se ale ukazuje, že vláda postupně zavádí další opatření, která omezují podnikatele, a nejen je. Pokud přistoupí vláda zase k zavírání škol, pak to pro maminky samoživitelky může být další zásadní komplikace. Takže nebavíme se tu jen o tom, zda to bylo dostatečné, teď jde o to, abychom dobře zvládli druhou vlnu. Ty komplikace pro rodiny mohou být ještě velké a doufám, že s tím vláda počítá.
Podle profesora Vladimíra Černého může být ve zdravotnictví pěkně horko. Pokud přibude dalších tisíc pacientů, kteří vyžadují intenzivní péči, nebudou už záložní lůžka. Při nárůstu čtyři tisíce nakažených předpokládá nutnost omezení necovidové zdravotní péče. O čem to svědčí? Je náš zdravotní systém na hranici kolapsu?
V péči o pacienty na intenzivních lůžkách jsem jako lékař strávil skoro deset let a pan profesor Černý mě zkoušel u atestace. On ví, o čem mluví. A potvrzuje to, co říkám. Žádný systém není připraven na tak extrémní zátěž, která může nastat ve chvíli, kdy by se vlna nákazy prohnala populací příliš rychle. To jsou jednoduchá čísla. Náš systém je mnohem silnější než v Itálii a zvládne velkou zátěž, ale nemá neomezenou kapacitu. A nejde taky jen počítat lůžka a ventilátory. Jde o to, abychom měli dostatek zdravotníků, lékařů a sester, kteří mohou o ty lidi pečovat. Nejsem pro to, abychom se strašili, ale tvrdím, že je třeba si popsat, jak ty věci reálně jsou a jaká jsou nebezpečí.
Vy jste před časem uvedl, cituji, že – ministr Vojtěch profesně selhává, tématu odborně nerozumí. Šlo o váš návrh na zkrácení karantény v souvislosti s koronavirem, který se vám nakonec podařilo prosadit. Je tedy podle vás dobře, že Vojtěcha na pozici ministra zdravotnictví vystřídal plukovník Prymula?
Já jsem už v létě říkal, že až začnou narůstat počty nakažených a s tím i počty lidí v karanténě, bude to neudržitelné. A navíc že je zbytečné držet ty lidi v karanténě 14 dní, pokud se jen sešli s někým, kdo měl covid, a oni sami mají negativní test a nemají žádné příznaky. Tehdy pan ministr tvrdil, že si na tom jen dělám politické body a že se nic krátit nebude, a pak po týdnu můj návrh schválila odborná komise. Do téhle debaty prostě nemáme tahat politické souboje. Máme ji řešit na základě odborných argumentů, tak abychom co nejvíc ochránili všechny, kteří to potřebují, a celou společnost tím provedli s co nejmenšími ztrátami. Ta výměna ministra byla podle mě logická a uvidíme, jak bude fungovat. Pan Prymula má výhodu, že ho premiér bere víc vážně než Adama Vojtěcha.
Velkou diskusi vyvolává nošení roušek. V tom jsou Češi opět rozděleni na dva tábory. Podle vás, mají roušky smysl? A co říci na jejich nošení ve školách? Mají pravdu někteří pedagogové, podle kterých by snad byla lepší výuka na dálku, než aby děti měly půl dne nasazenou roušku, ve které se podle některých i špatně soustředí?
Přiznám se, že mě zaráží to popírání účinnosti roušek. Pokud by nefungovaly, tak nechápu, proč v nich jako lékaři trávíme hodiny na sálech. Navrhuji všem, kteří si myslí, že roušky nefungují, tak až je budou operovat, ať vyzvou lékaře k tomu, aby roušky neměli. Garantuji vám, že by počty infekcí po operacích raketově rostly. Ano, roušky jsou nepříjemné, ale prostě pokud se virus šíří aerosolem, který vydechujeme, tak moc variant, jak to omezit, nemáme. U chřipky jste pro okolí nakažlivý tím víc, čím máte příznaky nemoci. U koronaviru je to zrádné, tam to ani nevíte a můžete nakazit spoustou lidí. Není to pro pedagogy ani děti ideální, ale myslím, že je důležité udržet školy otevřené co nejdéle.
A opět se vás zeptám jako lékaře, může mít podle vás dlouhodobé nošení roušky především právě u dětí vliv na zdraví, imunitu? Ostatně právě i někteří učitelé upozorňují na to, že se stává, že jim žáci kolabují.
Myslím, že nelze dávat dohromady to, že nějaký jednotlivec zkolabuje, protože se mu třeba v té chvíli v roušce špatně dýchá, s dlouhodobým vlivem na imunitu. Já jsem jako lékař strávil na operačních sálech v rouškách hodně času. Vím, že je to nepříjemné, a o to víc pro děti, ale prostě v téhle chvíli není moc jiných řešení. Pokud nebudeme umět brzdit přenos infekce mezi dětmi, pak by bylo nutné školy zavírat. A to, myslím, skoro nikdo nechce. Co jsem já viděl ankety, které si dělali ředitelé jihočeských gymnázií mezi rodiči, tak 90 % preferovalo zachování výuky i při povinnosti nosit roušky. Chápu, že ten virus není třeba pro děti nebezpečný, ale pokud na ta opatření rezignujeme, tak rychlost, kterou poletí populací, prostě chtě nechtě nakonec přeplní naše nemocnice těmi, kteří prostě nemají tak silný imunitní systém.